临床表现|膝关节炎｜为什么关节炎女性患者居多？哪些人比较容易得关节炎？
膝关节炎|为什么关节炎女性患者居多?哪些人比较容易得关节炎?
膝关节是人体承受重量的主要关节 ， 长久或过度的使用 ， 或者受到外伤 ， 都会造成膝关节软骨破坏和骨质流失 ， 使骨头之间的摩擦加剧 ， 出现肿痛 。 但有些人很注重保护关节为什么还会得病?到底哪些人更容易得膝关节炎?
半数以上的老年人的膝关节会中招
导致膝关节退变的第一个原因就是年龄增长 。 就像脸上会长皱纹一样 ， 年龄不断地增长 ， 身体的关节、器官等都会出现老化的现象 。 在众多关节当中 ， 承重关节最易出现老化 ， 比如膝关节和髋关节 。
随年龄的增大 ， 膝关节腔内的营养物质不断地流失 ， 加上多年磨损的积累 ， 以及关节炎症的侵害 ， 患病率迅速上升 。 大多数65岁以上的老年人会受影响 ， 而75岁以上人群则有80%受影响 。
【临床表现|膝关节炎｜为什么关节炎女性患者居多？哪些人比较容易得关节炎？】
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过量活动
活动过量是导致膝关节退行性病变的另一个因素 ， 因为膝关节内的各软骨面以及半月板 ， 一生中能承受的摩擦次数是有限的 。 正常人一天行走一万步 ， 膝关节就经历一万次摩擦 。 如果过量运动 ， 或者膝关节弯曲程度过大 ， 那么膝关节的磨损就会严重 。 所以 ， 体育活动过量的人会更早出现膝关节退行性病变 ， 比如运动员、登山爱好者 。
膝关节受过外伤
如半月板和韧带损伤 ， 如果韧带不稳定、半月板不平整 ， 走路时腿就会晃荡 ， 加快磨损;或者受到炎症刺激 ， 出现反复的滑膜炎 ， 关节腔大量积液 ， 阻碍关节软骨吸收营养 ， 导致软骨退变 。
绝经期女性
雌激素减退 ， 是加快膝关节退变的因素之一 ， 所以 ， 围绝经期的女性更容易得膝关节骨性关节病 。
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围绝经期的女性主要有两个变化：
一是雌激素减退激活了破骨细胞 ， 破骨细胞的任务是“吃”骨头 ， 所以导致了骨量降低 ， 出现骨质疏松;
二是关节软骨细胞的表面有雌激素受体 ， 雌激素能够提高骨骼肌的肌力、给关节软骨提供营养 ， 雌激素减退后关节软骨营养丢失 ， 逐渐出现糜烂 ， 软骨表面不再光滑 ， 导致膝关节活动时摩擦力增大 ， 退变加重 。
肥胖人群易患骨关节炎
超重肥胖造成膝关节受力改变 ， 体重越大 ， 关节受力就越大 。 同时 ， 超重肥胖可导致受力不均衡 ， 使关节发生变形 。 肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍 。
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久坐不动人群受关节炎偏爱
国际著名医学期刊美国《骨科与运动物理治疗杂志》刊文指出 ， 竞技跑步者的关节炎发生率为13.3% ， 久坐不动人群的关节炎发生率为10.2% ， 而健身跑步者的关节炎发生率仅为3.5% 。 看到这个数据 ， 是不是很吃惊?每天坐着刷微信、坐着看电视、坐着吃饭、坐着打牌……似乎感觉身体很放松 ， 但其实却是最伤害的身体的 。
关节经常运动 ， 能让关节软骨受到适当刺激 ， 促进新陈代谢 ， 这样关节滑液才能在关节内到处流动 ， 起到润滑和提供营养的作用 。 相反 ， 如果长期不运动 ， 关节周围的肌肉组织会日渐萎缩 。 久而久之 ， 关节失去了保护 ， 损伤的几率自然会增高 。 另外久坐不动也会增肥呀!所以适量运动是非常必要的!
关节畸形
关节处于正常位置时 ， 受力是均匀的 。 若一旦出现畸形(先天性或外伤性的) ， 例如膝关节的内翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起关节面对合不良 ， 可造成关节软骨的损伤 。
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其他
1.常穿高跟鞋 ， 走路时增加了膝关节所承受的应力 ， 并且改变了膝关节的受力点 ， 长此以往 ， 会加重膝关节的退变程度和速度 ， 尤其是穿着高跟鞋上下楼梯 。 女性穿高跟鞋上下楼梯时 ， 髌骨承受的重量可达到体重的7至9倍 。 常穿高跟鞋与女性髌骨软化有很大的关系 。
2.感染：化脓性关节炎、骨髓炎侵犯到关节腔以及关节结核等 ， 都会造成关节软骨面的损伤 。
3.少数骨关节炎患者还有家族史 ， 可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常 ， 从而促进了骨关节炎的发生 。 也有一部分是本身有其他的风湿免疫疾病或关节炎 ， 骨关节炎继发于其他风湿免疫疾病或关节炎 ， 如类风湿关节炎等 。
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