四川大众健康网 成都医保新变化!这些将影响你的生活
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看病 , 永远是老百姓关心的大事
医保是老百姓看病的保障
成都?市委十三届八次全会以来 , 成都市医疗保障局坚持以“高质量发展攻坚年”为主题 , 大力实施“幸福美好生活十大工程医保行动计划” , 深化医疗保障制度改革、满足人民就医健康新需求的重点工作开展、医保电子凭证、药品价格等惠民利民的各项举措 , 为老百姓带来了哪些新变化呢?
医保电子凭证“上线”
手机办理各项医保业务
成都于去年底开始全面推广使用医保电子凭证 。
什么是医保电子凭证?医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成 , 标准全国统一 , 跨区域互认 , 参保人可依此在全国办理有关医保业务 , 可以说“一码在手 , 医保无忧” 。
简单来说就是:从今以后我们看病就医时 , 无需再去家里翻箱倒柜找那张小小的社保卡 。 有急事需要去医院 , 只要拿出手机打开微信 , 或者支付宝 。 出示一下全国标准的医保电子凭证 , 轻轻一刷 , 报销 , 扣款 , 看病 , 全都能搞定!
医保电子凭证是打通医保全流程便民服务的金钥匙 。 参保人可通过电子凭证享受各类在线医疗保障服务 , 如在定点药店扫码购药 , 在定点医院挂号、就医、取药、诊疗、住院等应用场景实现扫码结算 , 办理参保缴费、异地就医线上备案、门诊慢特病申请等医保业务 , 查询参保状态、结算报销、账户余额等信息 。
成都从2021年1月1号起在全市范围内启动医保电子凭证个人账户的支付服务 , 截至目前全市有14000多家医疗机构正在逐步完成扫码支付的升级工作 , 5300余家医疗机构实现了扫码支付功能 , 全市医保电子凭证的激活量达到253.9万的数量级 。
成都市医保信息中心主任蒋磊表示 , 市民可通过国家医保APP、微信、支付宝等渠道开通申领医保电子凭证 。 经身份认证后就可在医院端的个人账户支付结算 , 还可进行医保业务网上经办等 。 以后 , 市民通过手机 , 就能随时查询办理相关的医保业务 。
大力推行异地就医
今后省内大部分门诊特殊疾病异地就医可直接结算
什么是异地就医?只要你是在大成都范围内的参保人 , 到大成都范围以外的医保定点医院就医 , 那么你就属于异地就医 。
这个大成都范围包含:成都天府新区、成都高新区、锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、龙泉驿区、青白江区、新都区、温江区、双流区、郫都区、简阳市、都江堰市、彭州市、邛崃市、崇州市、金堂县、新津县、大邑县、蒲江县 。
在成都 , 目前已部分实现了成德眉资异地就医直接结算 , 以及西南片区的跨省门诊异地就医直接结算 。 去年开通了门诊联网结算 。 门诊分省内和省外 , 省内住院医疗机构的开通率已经达到了98%以上 , 今年将全部开通 。
目前从开通的医院来说 , 去年290家医疗机构实现跨省门诊的直接结算 , 今年将在这个基础上成为全国首批试点城市 , 来推行西南五省门诊慢特病费用直接结算 , 将最常见的糖尿病和高血压纳入试点 , 而今年计划是再开通300家 。 针对省内的情况 , 以后不光是这两个病种 , 其他大部分门特病种也可以实现省内异地就医直接结算 。
1月20号前可用上700元的心脏支架
集采药品最大降幅达到96%
心脏支架又称冠脉支架 , 是用于经皮冠状动脉介入手术(PCI)的耗材 , 是最有效减少患者死亡的一个手段 。
心脏支架技术是治疗严重的冠心病的一种方法 , 目前对于堵塞的心血管以及严重的药物无法控制的心血管疾病患者来说 , 最后可能都需要支架治疗 。
由于临床用量大、价格高 , 去年11月 , 国家队出手 , 把均价1.3万的一个支架 , 谈到了一个700多 。 这无疑是对所有需要支架的患者 , 大大节约了医疗费用 , 给患者和家庭节约开支 , 减轻很多人的医疗负担 。
【四川大众健康网|成都医保新变化!这些将影响你的生活】不过 , 肯定不少人想知道 , 这一福利在成都多久能落实?
成都市医保局医疗保险处处长张宁回答道:“我们会尽快协同省药械招采中心 , 组织医疗机构、中标企业签订购销合同 , 落实医保预付、强化责任考核等一系列配套政策 , 确保我们在1月20号之前能够完成国家的冠脉支架集中带量采购的落地 。 ”张宁提醒 , 参加了国家集采的公立医疗机构才属于集中带量采购范围 , 才能使用这个价格的冠脉支架 。 届时 , 官网和微信公众号也将对这些机构进行公示 。
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