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南国早报|2900元一支抗菌药，一天用四支，几十万药费也救不回命…… 滥用药物最终将导致无药可用

南国早报采访人员张若凡
抗菌药物的耐药问题已超出普通人的认知 ， 新药研发速度远远赶不上细菌耐药的速度 。上周是“世界提高抗微生物药物认识周” ， 药学专家和药监部门提醒 ， 滥用这类药物的最终后果将是无药可用 。
很多药物正在失效
11月20日 ， 自治区人民医院举行“世界提高抗微生物药物认识周”宣传义诊活动 。“抗微生物药物”听起来很陌生 ， 实际上是我们非常熟悉的一类药 。
【南国早报|2900元一支抗菌药，一天用四支，几十万药费也救不回命…… 滥用药物最终将导致无药可用】该院临床药学科副主任杨周生介绍 ， “世界提高抗微生物药物认识周”并不是个新事物 ， 它曾经叫做“世界提高抗生素认识周” 。今年5月 ， 世界卫生组织、联合国粮农组合、世界动物卫生组织决定将范围进一步扩大为抗微生物药物 ， 包括抗细菌、真菌、病毒、寄生虫等药物 ， 旨在提高公众对这类药物耐药性的认识 。
当天上午 ， 市民姚先生带着1岁多的女儿到该院看病 ， 特地到义诊现场咨询用药问题 。他说 ， 家里两个孩子没少生病 ， 吃了不少抗生素 ， “现在吃头孢一代、二代已经没效了 ， 三代也不知道还能吃多久 。”因此 ， 他对耐药问题比较关心 ， 担心耐药、不良反应等问题对孩子身体有影响 ， 可是似乎又没有其他药可以替代 。
“老将出山”实属无奈
细菌耐药的问题跟每个人息息相关 ， 再不重视 ， 医生就无药可用了 ， 因为新药研发的速度远远赶不上细菌耐药的速度 。
杨周生举了一个例子来说明“无药可用”的困境 。一种名为多粘菌素的药 ， 是目前治疗某种严重感染的最后一道防线 。这种药其实是上世纪50年代出现的一种抗菌药物 ， 因为毒性较大 ， 很快被其他的新药替代 。然而 ， 随着耐药问题越来越严重 ， 大量新药迅速失效 ， 这个曾经被弃用的“老将”又被请出山 ， 尽管毒性较大 ， 但由于耐药尚不严重 ， 还能发挥一些作用 。
重新出山后 ， 该药如今价格非常贵 ， 2900元一支 ， 60公斤体重的病人 ， 一天起码要用4支 。该院此前遇到一个病人 ， 几乎对所有抗菌药物都耐药 ， 用上了多粘菌素等药物联合治疗 ， 光是药费就花掉了三四十万元 ， 最终还是没能救回来 。更重要的是 ， 这样的病人并非个例 。耐药的直接后果摆在眼前——医疗费用增加 ， 死亡率上升 。
杨周生认为 ， 耐药并不是病人一个人的责任 ， 是整个社会环境多种因素共同导致的结果 ， 比如养殖业中滥用抗生素 ， 也是导致人体耐药的一个原因 。
牢记“是药三分毒”
此外 ， 滥用带来的药品不良反应问题也需要引起重视 。采访人员从自治区药品不良反应监测中心了解到 ， 2019年全区共收到药品不良反应监测病例报告3.7万多份 ， 其中一个主要类别就是抗菌药物 ， 相关的不良反应轻则为皮疹、胃肠道反应 ， 重则出现肝、肾损伤 。
药监专家表示 ， 说到药品不良反应 ， 很多人的第一反应是药品质量有问题 ， 才会发生不良反应 。实际上 ， 药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下 ， 出现的与用药目的无关的有害反应 。也就是说 ， 合格的药品 ， 用量用法都正确 ， 仍然可能出现不良反应 ， 这正说明了“是药三分毒” 。

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