:不吸烟也会得肺癌,女性肺癌患者已经全面超过男性,为什么会这样


有研究发现 , 不吸烟女性肺癌发病率超过不吸烟男性 。 据统计复旦大学附属肿瘤医院2008-2017年的数据显示:不吸烟的肺癌人群从30%上升至60%左右 , 性别比例中 , 男女性肺癌比例也出现逆转 , 女性肺癌患者占到约60% , 男性只占30%-40% 。 这是什么原因呢?
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1.二手烟 一些与吸烟者共同生活的女性 , 特别是配偶为常年吸烟的 , 其患肺癌的几率比一般人高6倍 , 家庭生活超过30年 , 其风险因素更高 。 二手烟含的有害物质往往比一手烟还要多 , 被动吸烟对肺的危害一点不比主动吸烟要少 。
2.空气污染 随着工业化进程发展 , 空气污染是无法逃避的问题 , 工厂排的废气 , 汽车的尾气 , 工业粉尘 , 室内装饰材料释放的放射性物质及甲醛等等 , 都是各种污染物的来源 。 PM2.5极易吸附多环芳烃等有机污染物和重金属 , 使得致癌 , 致突变几率上升 。 2015年美国及中国大量研究显示长期暴露于PM2.5中与肺癌发病率增加有关系 。
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3.厨房油烟 中国菜喜欢煎炸的烹饪方式会引起大量的油烟 。 油烟是和雾霾一样糟糕的致癌物 。 油炸或者热油炒菜的时候 , PM2.5能迅速飙升几十倍 。 厨房油烟是潜在致癌因素 , 还能引起很多各种各样的疾病 , 尤其是呼吸道和心血管疾病 。
4.基因突变 目前初步研究显示 , 在不吸烟的女性肺癌患者中 , 发现有90%存在基因突变 。 但是是什么造成了基因突变 , 最根本的源头在哪里 , 是否与环境中某些因素有关 , 目前都是未知数 。
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所以保持健康的生活方式 , 拒绝二手烟甚至三手烟 , 定期有效的体检筛查非常重要 , 筛查的方式最好选择CT 。 年龄超过40岁的女性 , 每两三年做2次低剂量高清晰薄层平扫 , 如发现肺部结节 , 找专科会诊或动态观察 。
虽然不吸烟女性也会患肺癌 , 但值得欣慰的是不吸烟人群和吸烟人群相比 , 不吸烟人群的预后更好 。 吸烟肺癌病人对化疗不敏感 , 治疗预后也不乐观 。 从基因层面来讲 , 吸烟肺癌与不吸烟肺癌其实是两种病 。 不吸烟女性由于基因突变率高 , 对目前研制出来的针对EGFR、ALK等基因的分子靶向药物表现出较好的疗效 。

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